ABSTRACT
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi apresentar um relato de caso pouco comum. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino com diagnóstico de polirradiculoneuropatia inflamatória crônica (PDIC) havia cinco anos; há um ano evoluindo com perda progressiva da visão e peso e, há cerca de seis meses, necessitou punções liquóricas de repetição para alívio de sintomas de hipertensão intracraniana, sem etiologia definida. Ao exame físico detectou-se hiperfonese de 2a bulha, hepatoesplenomegalia e hiperpigmentação da pele, principalmente da palma das mãos e planta dos pés. Foi considerada a hipótese de síndrome de POEMS, confirmada após laudo de mielograma, evidenciando predomínio de plasmócitos e presença linhagem monoclonal, com gamopatia por IgA. CONCLUSÃO: Este relato apresentou um caso de síndrome de POEMS rico em manifestações típícas e atípicaso Um dos diagnósticos diferenciais mais importantes é a polineuropatia inflamatória desmielizante crônica. A distinção entre as duas doenças foí fundamental para a adequada escolha do tratamento
Subject(s)
Female , Adult , Polyneuropathies/diagnosis , Polyneuropathies/therapy , POEMS Syndrome/diagnosis , POEMS Syndrome/therapyABSTRACT
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Síndrome de Stevens Johnson (SSJ) e Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) são reações cutâneas graves, com potencial para morbidade e mortalidade elevadas acometendo a pele e a membrana mucosa necessitando de cuidados de medicina intensiva. O objetivo deste artigo foi apresentar revisão da literatura sobre SSJ e NET. CONTEÚDO: Este artigo revisa os conceitos básicos, diagnóstico, quadro clínico e o princípio de tratamento em Unidade de Terapia Intensiva da SSJ e NET. CONCLUSÕES: Estas doenças caracterizam emergências dermatológicas e seu adequado manuseio e cuidado deve fazer parte do conhecimento rotineiro do médico intensivista.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: The Stevens Johnson Syndrome (SJS) and Toxical Epidermal Necrolisys (TEN) are important skin and mucosal lesions that need intensive care treatment. The aim of this article is to show a literature review about SJS and TEN. CONTENTS: This article reviews the concepts, diagnostic topics, clinical presentation and the principle of basic treatment in Intensive Care Unit for SJS and TEN. CONCLUSIONS: These illnesses are characterized as dermatological emergencies and its adequate management and cares must be part of the routine knowledge of the intensive care doctors.